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| Posted By: ERICA Posted On: Sep 29, 2009 Views: 2113 | pitiriasi rosea di gilbert Ringrazio questo blog delle utili informazioni, oggi è stata diagnosticata la pitiriasi rosea a mia figlia, dopo però che l'avevano scambiata per impetigine ( dott.ssa dermatologa di Vicenza) dandomi come cura bentelan per bocca e gentalin beta sulle macchie. Poi,visto che non migliorava il decorso ma peggiorava sono andata dal medico di base per fare altri accertamenti ma non li ha ritenuti necessari e mi ha detto di prendere un antibiotico per bocca . Infine sono andata questa sera da un'altra dermatologa che finalmente ha riconosciuto all'istante la malattia. Effettivamente era in una forma un po' anomala, mi ha confessato: chiazza madre sul braccio, non più grande di due centimetri di diametro, mentre altre 2 chiazze sul tronco grandi anche più di 10 ceentimetri. Chiazze anche in viso, nelle bracia e nelle gambe, ma anche moltissimi puntini rossi un po' rigonfi e pruriginosi su tutte le braccia e tutte le gambe, che riconosco nella forma accennata da qualcuno di pitiriasi rosea urticarioide. Spero di essere utile a qualcuno che magari ha passato qualche brutto momento come me, pensando fosse qualcosa di molto più grave! Erica. |
| Posted By: Emiliano Posted On: Jul 14, 2008 Views: 2825 | Info LA PITIRIASI ROSEA DI GIBERT Definizione: La Pitiriasi rosea di Gibert (si pronuncia in francese Gibè) è una patologia cutanea benigna, eritemato squamosa e spontaneamente risolutiva. Etimologia: il termine pitiriasi deriva dal greco pityron = crusca, probabilmente a causa della desquamazione periferica della chiazza madre. Sinonimi: eritema annulato di Rayer, herpes tonsurante maculoso e squamoso di Hebra, lichen annulato serpiginoso di Wilson, pitiriasi circinata di Horand, pitiriasi disseminata di Hardy, pitiriasi circinata e marginata di Vidal, pitiriasi rubra e disseminata di Bazin, pseudoesantema eritematosquamoso di Besnier, roseola annulata di Willan, roseola furfuracea erpetiforme di Behrand e roseola squamosa di Nicolas & Chapard, Gibert's disease, malattia di Gibert. Storia: Già nel 1798 il Dermatologo inglese Robert Willan, la descrisse accuratamente come roseola annulata, ma il nome definitivo fu attribuito alla fine del 1860 dal Dermatologo parigino Camille Melchiorre Gibert, nel suo Traitè pratique des maladies de la peau et de la syphilis (3a edizione, Paris 1860, pag 402). Nel 1887 Brocq richiamò l'attenzione dei dermatologi su un'interessante analogia con la sifilide: chiazza iniziale (analogia con il sifiloma primario), periodo di seconda incubazione, eruzione generalizzata (analogia con la roseola sifilitica). Brocq a quei tempi riteneva che il virus fosse in qualche modo trasmesso dalle pulci, tesi subito dopo abbandonata. Nicolas & Rousset nel 1935, osservarono in quasi tutti i pazienti affetti, la disposizione degli elementi eruttivi, secondo le linee di tensione della cute (linee parallele di Blaschko, che partendo dal collo, discendono obliquamente all'infuori per risalire in una curva a concavità esterna. Questa disposizione delle chiazze, da luogo al cosiddetto aspetto a baldacchino o ad albero di Natale (Christmas tree pattern). Abbandonata l'ipotesi di un'eziologia batterica o parassitaria (criptococco di Dubois) solo alla fine degli anni '90 si è riusciti ad isolare dai campioni istologici, particelle virus-like, arenavirus, picornavirus, ed herpesvirus 6 e 7. Al momento non sono ancora note le cause di questa patologia, anche se oggi si ritiene che svolga un ruolo importante l'herpes virus di tipo 6 (reazione ritardata nei confronti dell'HHV6). Nel 2006 la pitiriasi rosea di Gibert è stata catalogata nell'International Classification of Diseases ICD10 con il codice alfanumerico L42. Manifestazioni cliniche: la pitiriasi rosea di Gibert può interessare entrambi i sessi e tutte le fasce di età (picco di incidenza tra i 10 e i 40 anni). Nella popolazione generale ha un'incidenza dello 0,14% e la malattia rappresenta circa il 2% di tutte le visite dermatologiche. Essa è un pò più frequente in autunno e in primavera. La pitiriasi rosea di Gibert esordisce con una tipica chiazza madre (medaglione di Gibert o placca iniziale di Broq) tondeggiante, a bersaglio, ben delimitata e di colore rosa salmone. Il bordo della chiazza è netto e finemente desquamato. Il centro della chiazza invece ha un aspetto stropicciato detto a cartina di sigaretta, ed è più chiaro rispetto ai bordi. Dopo alcuni giorni, sul corpo compaiono delle chiazze più piccole (che per analogia sono chiamate chiazze figlie) che evolvono a gittate per circa 2 settimane. La comparsa repentina di queste chiazze induce spesso il paziente a rivolgersi a un dermatologo. Le dimensioni delle chiazze figlie variano da quelle di una monetina da un centesimo di euro, fino a quelle di una moneta da 2 euro. La disposizione delle chiazze figlie lungo le linee di tensione cutanea conferisce alla malattia il tipico aspetto ad albero di Natale. Nel 25% dei casi può essere presente il prurito. La pitiriasi rosea nella sua forma classica, evolve per 4 - 6 settimane, per poi regredire senza lasciare esiti. Il decorso della malattia è anche detto "a campana", nel senso che le manifestazioni aumentano fino ad un punto massimo, per poi regredire gradualmente. Nel 20% dei casi il quadro può differire dalla forma classica (forme atipiche di pitiriasi). In molti casi infatti la chiazza madre può mancare o addirittura essere presente in più copie. In altri casi ancora, l'unica manifestazione della patologia è la chiazza madre iniziale. Alcune forme di pitiriasi rosea possono interessare la mucosa orale, le unghie (aspetto a ditale da cucito), il cuoio capelluto e i genitali (pitiriasi rosea gigante). Ci sono anche forme che possono persistere per mesi, come la pitiriasi rosea circinata e marginata di Vidal, caratterizzata da poche chiazze di grosse dimensioni, confinate in una zona limitata e talora confluenti. La pitiriasi rosea vescicolare è più frequente in Africa dove colpisce più spesso i giovani. Esiste anche una forma pustolosa, una forma purpurico - emorragica, una forma lichenoide ed una forma orticarioide (pitiriasi rosea urticata), molto simile all'orticaria. La pitiriasi rosea invertita o inversa, è una variante che si localizza in sedi insolite (es: viso, braccia, gambe) risparmiando le sedi classiche (tronco) ed è un pò più frequente nei soggetti scuri. Nelle forme persistenti la biopsia cutanea può essere utile per differenziare la pitiriasi rosea di Gibert da eruzioni pitiriasiformi che possono trarre in inganno (es: parapsoriasi, sifilide secondaria, psoriasi guttata, tinea corporis, dermatite seborroica, reazioni da farmaci, etc). In questi casi può essere utile la sierologia per la sifilide (es: VDRL quantitativa, TPHA, etc) ed un esame microscopico miceti (MIC MIC). All'esame istologico la chiazza di pitiriasi rosea mostra un quadro infiammatorio con paracheratosi, acantosi, assenza dello strato granuloso e spongiosi. Le recidive sono molto rare e si verificano in meno del 3% dei casi. Si è osservata un'incidenza lievemente aumentata nella donna in gravidanza e ciò non ha alcun effetto sul feto. Nella donna gravida è importante però escludere una roseola sifilitica (sifilide secondaria) a causa dei gravissimi danni che può causare al feto (sifilide congenita). La chiazza madre a volte può passare inosservata o essere scambiata per una tigna. Nei soggetti olivastri o scuri, alla pitiriasi rosea, possono far seguito esiti ipercromici (macchie scure) o ipocromici (macchie chiare) in ogni caso transitori. Nei bambini molto piccoli, le chiazze figlie tendono ad assumere un aspetto orticarioide. Fenomeni di Pitiriasi rosea like eruptions sono stati riscontrati nei pazienti affetti da AIDS. Eruzioni simili sono state anche segnalate anche dopo assunzione di alcuni farmaci (es: isotretinoina, beta bloccanti, omeprazolo, barbiturici, interferone, etc). Terapia: nella sua forma classica, la pitiriasi rosea di Gibert risolve autonomamente nel giro di 4-6 settimane. Gli antistaminici per via orale sono utilizzati solo in caso di prurito feroce, evenienza peraltro poco frequente. Le creme emollienti possono essere utili, mentre le terapie cortisoniche per via generale possono talora esacerbare il problema. Con una visita dermatologica accurata la diagnosi di pitiriasi rosea di Gibert è semplice nella maggior parte dei casi. |
| Posted By: Emiliano Posted On: Jul 14, 2008 Views: 2714 | non si puo Ragazzi ho capito che non esistono cure, se non per il "saggio di non so cosa" ti prego illuminaci. Detto questo io lancerei un indagine (e dico sul serio) per vedere perche cavolo ridono sti medici. Faccio presente che ho gia avuto altri problrmini di pelle, classiche cose che si prendono in piscina, palestra ecc.ma nessun medico rideva per quelle. Cerchiamo di capire perche si sbellicano sulle nostre spalle (infette)? Ciao a tutti! |
| Posted By: Emiliano Posted On: Jul 14, 2008 Views: 2472 | Emilius Vale è proprio vero! Sono cinque mesi che sto organizzando una sei giorni sul lago a Verbania con una ragazza, e due giorni prima vedo delle macchioline sul piede dx, ma un'attimo, anche sul sx, o cavolo sull' addome , mi guardo allo specchio e.... eccola, e lei la bastarda: la navicella madre. Il mio corpo l'universo e lei un'immensa portaerei intergalattica, li sorniona amorfa sembra quasi che ti guardi e dica "e mo? che facciamo? vuoi cacciarmi dal tuo spazio? ok, fammi vedere come fai!". E' domenica, mantengo la calma e mi reco presso la farmacia di turno mi chiamano il medico e.. IO- Buongiorno dottore. LUI-Buongiorno (con fare seriosissimo). IO- Senta avrei un problema di pelle! LUI- Bene, mi segua e mi faccia vedere di cosa si tratta (sempre più serio). IO- Ecco dottore vede...! LUI- ..... RIDE..... Ma cosa cao mi ci ridi, brutto bastardo la laurea te l'hanno data per curare o per esibirti sul palco di zelig off? Lui divertitissimo mi cercava di tranquillizzarmi. Ma in effetti chi non si tranquillizzerebbe nel sapere che e stato colto da una malattia della pelle che: 1) Non si conoscono le cause; 2) Non si conoscono cure; 3) Nel giro di tre o quattro giorni lei avra il busto e la schiena pieni di queste manifestazioni cutanee, e ha ha ha, non può farci niente ha ha ha. IO- ? |
| Posted By: Valerio Posted On: May 2, 2008 Views: 2244 | runner Anche io dopo un paio di settimane a girare tra medici vari ho scoperto di avere questa pitiriasi, due le cose strane che mi hanno colpito fin'ora. 1- Finchè non scopri cos'hai veramente, ti si stringe veramente il....perchè non ho mai sentito parlare. Appena diagnosticata, ogniuno che incontro mi dice di averla avuta o che conosce qualcun'altro che ce l'ha, proprio buffo. 2- Leggo divertito dai blog che i vari medici sembra si divertano un mondo quando gli capita un paziente con pitiriasi. E' vero! Anche il mio dermatologo ha avuto la stessa reazione divertita. Sembra che vedano una cometa rarissima. La cosa all'inizio mi ha fatto anche un po dubitare sulla credibilità del soggetto, poi leggendo sul web scopro che sono proprio tutti uguali! Comunque io sono un caso, credo raro, in cui le macchie hanno investito tutto il corpo, compresi i piedi. Mani e viso: un paio di bolle. Il prurito è stato poi tal volta "devastante" da dovermi alzare in piena notte e mettermi sotto la doccia gelata! Avevo 20 min di relax e poi via di nuovo con il lavoro di unghia. |
| Posted By: Giancarlo Posted On: Apr 28, 2008 Views: 2251 | pitiriasi ebbene vi confesso che mi sto divertendo un mondo.sono in buona compagnia da circa un mese e mezzo docce sporadiche e veloci con detergente specifico,creme lenitive o protettive a kili,antistaminici a volonta,prodotti omeopatici di ogni tipo,e cio nonostante sono pieno dalla testa alle caviglie,pene escluso x fortuna ma tanto non mi serve cosi conciato.e non è nemmeno la prima volta.la mia dentista è stata colpita x 11 anni a fasi alterne prima di finire in analisi.pero continuo a lavorare sodo x 12 ore al giorno e mi diverto a spiegare a tutti di cosa si tratta. ebbene si dice che la cute sia lo specchio dell'anima e x quella non c'è farmaco o terapia se non il buon umore e sapere che nonostante tutto c'è chi sta peggio,molto peggio.animo dunque e fateci una bella risata sopra.ok ciao a tutti. |
| Posted By: Saggio della montagna Posted On: Mar 23, 2008 Views: 2172 | servonoi medicinali Sto impazzendo è una cos mostrusa - ma fortunatamente il medico mi ha prescritto dei medicinali e ora sta andando via. |
| Posted By: ALESSIA Posted On: Mar 18, 2008 Views: 2068 | AIUTOOOOOOOO DITEMI AL MASSIMO QUANTO MI PUO' DURARE...IO FACCIO L'INDOSSATRICE E NON LAVORO GIA DA UN MESE! NON E' POSSIBILE CAPITEMI! QUANTO MI DURA?????? |
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